Yazar: Uzm. Dr. A. Ozan Gökuç — Anesteziyoloji ve Reanimasyon Uzmanı
Ozon tedavisi, tıbbi oksijenden üretilen oksijen-ozon gaz karışımının kana karıştırılıp geri verilmesi, eklem ya da kas içine enjekte edilmesi veya cilde uygulanmasıyla yapılan uygulamaların genel adıdır. Türkiye’de Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulamaları Yönetmeliği’nde tanımlanan uygulamalar arasındadır. İnsanlarda klinik etkinliğine dair kanıt sınırlıdır ve gaz embolisi gibi ciddi riskler bildirilmiştir (McCray ve Johnson-Arbor, 2025). G6PD eksikliği gibi bazı durumlarda uygulanmaz; uygunluk muayenede belirlenir.

Medikal ozon, saf tıbbi oksijenin özel bir ozon cihazından geçirilmesiyle elde edilen oksijen-ozon gaz karışımıdır. Aynı yönetmelik de ozon uygulamasını, bu karışımın çeşitli yollarla kişiye verilmesine dayanan bir yöntem olarak tanımlar. Ozon solunduğunda akciğerlere zarar veren bir gazdır; bu nedenle tıbbi uygulamada solunmaz, yalnız aşağıda anlatılan yollarla verilir.
Yönetmeliğe göre bu kapsamdaki uygulamalar, Sağlık Bakanlığınca yetkilendirilmiş uygulama merkezi veya ünitelerinde yapılır. Ozon uygulaması süren bir tıbbi tedavinin yerine geçmez; süren bir tedavi ozon uygulaması nedeniyle bırakılmamalı ya da ertelenmemelidir.
Ozon tedavisinde kullanılan başlıca uygulama yolları şunlardır:

Ozon gazı doğrudan damar içine verilmemelidir; majör otohemoterapide geri verilen, vücut dışında ozonla karıştırılmış kandır.
Her yöntemin risk profili farklıdır; hem damar yoluyla yapılan otohemoterapide (Casale ve ark., 2026) hem de lokal ve disk içi enjeksiyonlarda (McCray ve Johnson-Arbor, 2025; Chirchiglia ve ark., 2019) ciddi komplikasyonlar bildirilmiştir. Kişiye hangi yöntemin uygun olduğu, seans sayısı ve aralıkları muayene bulgularına göre hekim tarafından belirlenir.
Ozon uygulaması, Bakanlığın Ozon Uygulama Kılavuzu’nda tanımlanan endikasyonlarla (uygulanabileceği durumlarla) sınırlıdır. Bu sayfa, ozon uygulamasının kas-iskelet sistemi ağrısındaki kullanımını ele alır; diz ve bel bölümlerinde kanıtın sınırları ayrı ayrı verilir. Ağrının nedenine göre diğer seçenekler için ağrı yönetimi yaklaşımları sayfası incelenebilir.
Ozon uygulamalarına ilişkin 26 sistematik derlemeyi inceleyen bir kanıt-boşluk haritası çalışmasında, bu derlemelerin 6 uygulama biçimi ile ağrı, inflamasyon, yara iyileşmesi, yaşam kalitesi ve yan etkiler gibi sonuçlar arasında 334 müdahale-sonuç eşleşmesini incelediği bildirilmiştir; eşleşmelerin %57’si enjeksiyon yoluyla (parenteral) verilen oksijen-ozon karışımına aittir (Serra ve ark., 2022). Bu tür bir harita hangi konuların çalışıldığını gösterir; tek tek sonuçlarda etkinliği göstermez. Haritayı hazırlayan ve ozon terapisi derneklerine bağlı yazarlar, incelenen derlemelerde ciddi yan etki ilişkilendirilmediğini belirtmiştir (Serra ve ark., 2022); bununla birlikte olgu bildirimlerinde ciddi komplikasyonlar yayımlanmıştır (aşağıda).
Tıbbi ozon uygulamasına bağlı bir cilt komplikasyonunu sunan olgu bildiriminde de ozon tedavisinin insanlarda klinik etkinliğini destekleyen kanıtın sınırlı olduğu belirtilmiştir. Yazarlar, hücresel düzeydeki olası olumlu etkilere karşın klinik risklerin olası yararları aşabileceği sonucuna varmıştır (McCray ve Johnson-Arbor, 2025).
Diz kireçlenmesinde (osteoartrit) eklem içi enjeksiyonlar, cerrahi dışı tedavinin temel seçenekleri arasındadır; ancak hangi maddenin en uygun olduğu tartışmalıdır (Anil ve ark., 2021). 79 randomize kontrollü çalışmayı (8.761 hasta) birleştiren bir ağ meta-analizinde ozon; kortikosteroid, hyaluronik asit, trombositten zengin plazma (PRP) ve yağ dokusundan elde edilen stromal vasküler fraksiyon (SVF) gibi diğer eklem içi ajanlarla birlikte değerlendirilmiştir. Takip dönemine göre en yüksek sıralamayı yüksek molekül ağırlıklı hyaluronik asit ile kortikosteroid kombinasyonu, PRP ve SVF almış; yazarlar 1 yıla kadar en fazla iyileşmenin SVF ile görüldüğünü bildirmiştir. Ozon hiçbir takip noktasında en üst sıralanan seçenek olarak bildirilmemiştir (Anil ve ark., 2021).

Eklem içi enjeksiyonların fizik tedaviyle birlikte ya da tek başına uygulandığı 80 randomize kontrollü çalışmayı (6.934 hasta) inceleyen başka bir ağ meta-analizinde de ozon, incelenen ajanlar arasındadır. Ağrı ve genel fonksiyonda en olumlu sonuç dekstroz proloterapisi ile fizik tedavi kombinasyonunda, yürüme kapasitesinde ise mezenkimal kök hücre ile fizik tedavi kombinasyonunda bildirilmiştir. Yazarlar, kombine tedavilerin tek başına uygulamalardan daha fazla yarar sağladığını ve etkinin hastalığın şiddetine göre değiştiğini belirtmiştir (Liao ve ark., 2023).
Bu bulgular ışığında bilinmesi gerekenler:
Diz ağrısının nedenleri ve diğer seçenekler için diz ağrısında değerlendirme sayfasına bakılabilir. Bu karşılaştırmalarda yer alan yöntemlerden ikisi hakkında PRP uygulamaları ve proloterapi sayfalarında bilgi bulunur.
Oksijen-ozon uygulamasının, cerrahi gerekmeyen dejeneratif omurga sorunlarında kullanıldığı bildirilmektedir. Disk içi uygulamanın amacı, verilen oksijen-ozon karışımıyla diskin su içeriğinin azaltılması ve içeriğinin değiştirilmesidir (Chirchiglia ve ark., 2019). Bu bilgiyi aktaran yayın bir olgu sunumudur ve yöntemin etkinliğine dair veri sunmaz; bildirdiği ciddi olgu aşağıdaki riskler bölümünde yer alır.
Bel ağrısında ozon, disk içine ya da omurga çevresindeki kaslara (paravertebral) uygulanabilir; bu sayfadaki kaynaklar yalnız disk içi uygulamaya ilişkindir. Bel fıtığı, ozon uygulamasıyla tedavi edilen bir hastalık olarak ele alınmaz. Uygunluk; ağrının nedeni, görüntüleme bulguları ve genel sağlık durumu dikkate alınarak muayenede belirlenir. Bel ağrısının nedenleri ve diğer seçenekler için bel ağrısında değerlendirme sayfası incelenebilir.
Ozon uygulamaları risk taşır. Literatürde bildirilen ciddi olaylar şunlardır:
Bu nedenle uygulama kararı, olası yarar ve riskler birlikte değerlendirilerek verilir. Damar yoluyla yapılan otohemoterapide bildirilen ciddi olaylar bir sonraki bölümde ayrıca verilmiştir.
Ozon uygulamasının yan etkileri, uygulama yoluna ve kullanılan ozon yoğunluğuna göre değişir. İğneyle yapılan her işlemde olduğu gibi işlem yerinde ağrı, morarma veya kızarıklık görülebilir.
Damar yoluyla yapılan (majör) oksijen-ozon otohemoterapisinin güvenliğini inceleyen bir kapsam belirleme derlemesi, çoğunluğu olgu bildirimlerinden oluşan literatürde nadir fakat potansiyel olarak ciddi istenmeyen olaylar belgelendiğini, ancak bu olayların genel sıklığının güvenilir biçimde hesaplanamadığını bildirmiştir; verilerin çoğu fibromiyalji dışı, karışık hasta gruplarından elde edilmiştir. Belgelenen ciddi olaylar şunlardır (Casale ve ark., 2026):
Aynı derleme, standart protokole uyulduğunda sık görülen ve beklenmedik ciddi bir zarar örüntüsü saptanmadığını belirtir ve başlıca güvenlik önlemlerini şöyle sıralar: uygulama öncesinde G6PD eksikliği taraması, önerilen ozon yoğunluklarına (mililitrede 10–40 mikrogram) uyulması, kanın dakikada 50 damladan yavaş geri verilmesi, seçilmiş kişilerde işlem öncesi kalp-damar değerlendirmesi ve sıkı asepsi (Casale ve ark., 2026).
Ozon uygulaması aşağıdaki durumlarda yapılmaz ya da özel dikkat gerektirir:
Bu liste genel bilgi niteliğindedir; uygunluk kararı muayene sonrasında hekim tarafından verilir.
Ozon uygulamasından sonra görülen bazı belirtiler ciddi bir komplikasyonun habercisi olabilir.
Aşağıdaki belirtilerde vakit kaybetmeden 112 aranmalı ya da en yakın acil servise başvurulmalıdır:
Aşağıdaki belirtilerde aynı gün hekime ulaşılmalı, ulaşılamıyorsa acil servise başvurulmalıdır:
Uygulama öncesinde kullanılan tüm ilaçlar, bilinen hastalıklar ve daha önceki işlemlerde yaşanan sorunlar hekime eksiksiz bildirilmelidir.
Ozon uygulaması öncesi değerlendirme muayenehanede Uzm. Dr. A. Ozan Gökuç tarafından yapılır. Görüşmede süreç genel olarak şöyle ilerler:
Uygunluk saptanırsa seans sayısı, seans aralıkları ve uygulama yolu muayene bulgularına göre hekim tarafından belirlenir. Görüşmede olası riskler, bildirilmiş ciddi komplikasyonlar ve diğer seçenekler anlatılır; kişinin soruları yanıtlanır ve aydınlatılmış onam alınır.
Muayene şu adresteki muayenehanede yapılır: Lotus Nişantaşı A Blok, Kat 6, Daire 124 · Halaskargazi Mah., Halaskargazi Cd. No: 38-66 · 34371 Şişli / İstanbul. Tel: 0533 599 44 10. Bina, Osmanbey (M2) metro istasyonuna kuş uçuşu yaklaşık 100 metre uzaklıktadır; harita ve yol tarifi için ulaşım ve iletişim bilgileri sayfasına bakılabilir.
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; muayene ve kişisel değerlendirmenin yerine geçmez. Sayfa editörü ve iletişim: Uzm. Dr. A. Ozan Gökuç · 0533 599 44 10
Ozon, saç ve cilt amaçlı enjeksiyonlarla da uygulanmaktadır; ancak bu kullanımda da ciddi komplikasyonlar bildirilmiştir. Bir olgu bildiriminde, saç çıkışını ve kolajen oluşumunu artırmak amacıyla şakak ve alın bölgesine ozon enjeksiyonu yapılan bir hastada saç kaybı kötüleşmiş, yara izi gelişmiş; hasta cerrahi girişim ve hiperbarik oksijen tedavisi gerektirmiştir (McCray ve Johnson-Arbor, 2025). Yüz veya saçlı deriye yönelik bir uygulamanın uygunluğu muayenede ayrıca değerlendirilir.
Ozon uygulamasının hangi durumlarda yapılabileceği Sağlık Bakanlığının Ozon Uygulama Kılavuzu’nda belirlenir; bu sayfa kas-iskelet sistemi ağrısındaki kullanımını ele alır. Ozon, çeşitli enfeksiyonlar ve iltihabi durumlar için tanıtılsa da insanlarda klinik etkinliğini destekleyen kanıt sınırlıdır (McCray ve Johnson-Arbor, 2025). Kanser tedavisi, bağışıklık güçlendirme veya “detoks” amaçlı kullanımını destekleyen bir bulgu bu sayfadaki kaynaklarda yer almaz. Uygunluk muayenede değerlendirilir.
Ozon uygulaması için herkese uygulanabilecek tek bir seans sayısı yoktur. Seans sayısı ve aralıkları; uygulama yoluna, yakınmanın niteliğine, kişinin genel sağlık durumuna ve ilk uygulamalara verilen yanıta göre değişir. Plan muayenede kişiye özel olarak belirlenir ve izlem sırasında gerekirse güncellenir. Bu sayfadaki kaynaklar, belirli bir seans sayısını diğerlerinden üstün gösteren bir veri sunmaz.
Ozon uygulaması bazı durumlarda yapılmaz ya da özel dikkat gerektirir. Uygulama öncesinde glukoz-6-fosfat dehidrogenaz (G6PD) eksikliği taranır; kalpte doğumsal açıklık (patent foramen ovale) veya kronik böbrek hastalığı gibi durumlarda damar yoluyla yapılan uygulamalarda ciddi olaylar bildirilmiştir (Casale ve ark., 2026). Gebelik, kontrolsüz hipertiroidi, kanama bozukluğu veya kan sulandırıcı kullanımı, yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi ya da inme, ağır kansızlık ve işlem bölgesinde aktif enfeksiyon da değerlendirilir.
Hissedilen rahatsızlık uygulama yoluna ve kişiye göre değişir. İğneyle yapılan uygulamalarda iğnenin batmasına bağlı kısa süreli ağrı olur; eklem veya kas içine gaz verilirken dolgunluk ya da basınç hissi görülebilir. İşlemden sonra uygulama yerinde geçici ağrı, morarma veya kızarıklık olabilir. Giderek artan ağrı, ateş, yayılan kızarıklık ya da akıntı olağan değildir ve aynı gün hekime bildirilmelidir.
Bel ağrısında oksijen-ozon karışımı omurga çevresindeki kaslara (paravertebral) ya da omurlar arasındaki diskin içine uygulanabilir. Disk içi uygulamanın amacı, diskin su içeriğini azaltmak ve içeriğini değiştirmektir (Chirchiglia ve ark., 2019). Bu bilgiyi aktaran olgu sunumu etkinliğe dair veri sunmaz; disk içi enjeksiyon sonrası ani ölümle sonuçlanan bir olguyu bildirir (Chirchiglia ve ark., 2019). Bel fıtığı, ozonla tedavi edilen bir hastalık olarak ele alınmaz.
Dize yönelik ozon uygulaması, oksijen-ozon karışımının eklem içine enjekte edilmesiyle yapılır. Diz kireçlenmesinde eklem içi enjeksiyonları karşılaştıran iki ağ meta-analizinde ozon da değerlendirilmiş, ancak ağrı ve fonksiyon açısından en üst sıralanan seçenekler arasında bildirilmemiştir (Anil ve ark., 2021; Liao ve ark., 2023). Ozon enjeksiyonu kireçlenmeyi tedavi etmez; uygunluk, kireçlenmenin evresi ve eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak muayenede belirlenir.
Majör otohemoterapide kişiden alınan bir miktar kan, pıhtılaşmayı önleyici madde içeren steril bir sistemde vücut dışında oksijen-ozon karışımıyla karıştırılıp damar yoluyla geri verilir; ozon gazı damar içine verilmemelidir. Bu yöntemi inceleyen bir derleme hemoliz, böbrek yetmezliği, kalp krizi ve beyin gaz embolisi gibi nadir fakat potansiyel olarak ciddi olaylar bildirmiş, bu olayların sıklığının güvenilir biçimde hesaplanamadığını belirtmiştir (Casale ve ark., 2026).
Ücret, uygulama yoluna, işlem kapsamına ve planlanan seans sayısına göre değişir; bu nedenle muayene yapılmadan tek bir rakam vermek doğru olmaz. Sağlık hizmetlerinin tanıtımına ilişkin mevzuat, tanıtım amaçlı içeriklerde ücret bilgisine izin vermez; bu sayfada da rakam yer almaz. Ücret, muayenede plan netleştikten sonra konuşulur.
Hayır. Forumlarda ve sosyal medyada paylaşılan kişisel anlatımlar bilimsel denetimden geçmez, tek tek kişilerin durumunu yansıtır ve başka birine genellenemez. Bir uygulamanın etkinliği ve güvenliği, kontrollü çalışmalar ve bunları birleştiren sistematik analizlerle değerlendirilir. Ozon uygulamasına ilişkin karar da hekim muayenesine ve bu tür bilimsel kanıta dayanmalıdır; olası yararlar ve bildirilmiş riskler görüşmede birlikte ele alınır.