Nişantaşı'nda Şakak Dolgusu: Nedir, Ne İşe Yarar?

Yazar: Uzm. Dr. A. Ozan Gökuç — Anesteziyoloji ve Reanimasyon Uzmanı

Şakak dolgusu, şakak çukurluğunda yaşla, kilo kaybıyla ya da yapısal olarak azalan hacmi hyaluronik asit dolguyla desteklemeyi amaçlayan ameliyatsız bir uygulamadır. Hedef, alnın yanından elmacık kemerine uzanan çukurluğu yumuşatmak ve yüzün üst bölümündeki gölgeyi azaltmaktır. Şakak, damarlar yönünden dikkat gerektiren bir bölgedir; kaşa etkisi sınırlıdır ve kişiden kişiye değişir.

Şakak dolgusu ne işe yarar?

Şakak dolgusu (temporal dolgu), alın ile elmacık kemeri arasındaki yan çizgide azalan hacmi yerine koymaya yarar; amaç, şakak ile göz kenarı arasındaki geçişi yumuşatmaktır. 40 yayını ve 881 hastayı kapsayan 2025 tarihli bir sistematik derlemede hastaların 783’ünde hyaluronik asit kullanılmış; birleştirilen verilerde şakak çukurluğu ölçeklerinde iyileşme bildirilmiştir (Friedmann ve ark., 2025).

Uygulama sarkan cildi kaldırmaz, kırışıklıkları silmez; hedefi hacim kaybıdır. Sarkmanın ön planda olduğu yüzlerde değerlendirilen seçenekler ameliyatsız yöntemlerin karşılaştırıldığı sayfada anlatılır. Göz altındaki çöküklük şakaktan ayrı bir bölgedir; gözyaşı oluğundaki çöküklüğe yönelik dolgu ayrıca planlanır.

Şakak çökmesi neden profilden yaşlı gösterir?

Yüzünüz karşıdan dinç görünürken profilden daha yorgun duruyorsa, nedenlerinden biri şakaklardaki hacim kaybı olabilir. Şakaktaki yumuşak doku yaşla inceldikçe alnın yan kenarındaki kemik çizgisi, göz çukurunun dış kenarı, elmacık kemerinin üst kenarı ve şakak damarları daha görünür hale gelir; yüzün üst bölümü içe doğru daralır. Şakak anatomisini ve uygulama tekniklerini derleyen bir incelemede hacim kaybı ve bu yapıların belirginleşmesi, şakağın kendi yaşlanma bulguları olarak tanımlanmıştır (Cotofana ve ark., 2020).

Hekimin gözlemi: şakak, yaşlanmanın en sessiz bölgelerinden biridir; buradaki hacim azaldığında kaş kuyruğu da desteğini kaybedebilir. Çoğu kişi yalnız orta yüze odaklanır; oysa şakak planlamaya dahil edilmediğinde elmacık kemiği dolgusu ile beklenen denge her zaman kurulamayabilir.

Şakak dolgusu nereye yapılır?

Şakak dolgusu, alnın yan sınırı, göz çukurunun dış kenarı ve elmacık kemerinin üst kenarı arasında kalan şakak çukurluğuna (temporal fossa) yapılır. Bu bölgede deri ile kemik arasında ince katmanlar bulunur ve damarlar farklı derinliklerde seyreder. Dolgu kemiğe yakın derin plana, kas zarlarının arasına (fasyalar arası) veya deri altına verilebilir; 14 hastalık geriye dönük bir çalışmada bu üç teknik farklı etkiler göstermiştir (Casabona ve ark., 2020):

Katman seçimi; cilt kalınlığına, şakak damarlarının görünürlüğüne ve hedefe göre muayenede belirlenir.

Şakak dolgusu kaşı kaldırır mı?

Şakak dolgusu kaşı cerrahi kaş kaldırma gibi yukarı taşımaz; bazı kişilerde kaş kuyruğuna hafif bir destek verebilir. Kaş üzerindeki etki katmana bağlıdır: üç şakak tekniğini karşılaştıran 14 hastalık geriye dönük bir çalışmada kaş konumundaki en belirgin değişim fasyalar arası uygulamada görülmüş, kemik üstü uygulamada gözlenmemiştir (Casabona ve ark., 2020). Çalışma küçük ve geriye dönük olduğundan bu bulgu herkese genellenemez.

Belirgin kaş düşüklüğü veya göz kapağında deri fazlalığı bu uygulamanın sınırları dışındadır; bu durumda göz hastalıkları ya da cerrahi değerlendirme gerekir. Amaç şakağı doldurup yüzü genişletmek değil; kaybolan hacmi ölçülü biçimde yerine koyarak şakağı alın ve elmacıkla uyumlu hale getirmektir.

Şakak dolgusu kimlere uygulanır, kimlere uygulanmaz?

Şakak dolgusu; şakakta çukurluk veya gölge, profilde üst yüzde daralma ya da kilo kaybından sonra belirginleşen şakak çökmesi olan ve sağlık durumu uygun erişkinlerde değerlendirilir.

Aşağıdaki durumlarda uygulanmaz veya ertelenir:

• Gebelik ve emzirme dönemi
• Şakakta ya da saçlı deride aktif enfeksiyon veya iltihaplı cilt hastalığı
• Hyaluronik aside veya lokal anesteziğe bilinen alerji
• Ağır alerji veya anafilaksi öyküsü (ayrıca değerlendirilir)
• Bölgede türü bilinmeyen ya da vücutta emilmeyen eski bir dolgu bulunması
• Kontrol altında olmayan otoimmün hastalık veya kanama bozukluğu; kan sulandırıcı ilaç kullanımı ayrıca değerlendirilir
• Yöntemin karşılayamayacağı bir beklenti (ör. belirgin kaş düşüklüğünün kaldırılması) veya görünüme ilişkin yoğun kaygı

Şakakta yeni başlayan ağrı ve hassasiyet, çiğnerken çene ağrısı ya da görme yakınması, özellikle 50 yaş üzerinde, şakak damarlarının iltihabının (dev hücreli arterit, bilinen adıyla temporal arterit) belirtisi olabilir. Bu durumda dolgu planlanmaz; görme yakınması varsa aynı gün acil tıbbi değerlendirme gerekir, diğer durumlarda önce hekim değerlendirmesi yapılır.

Şakak dolgusu nasıl yapılır?

Şakak dolgusu, planlamanın ardından genellikle bir oturumda uygulanır; gerekirse kontrol görüşmesinde küçük bir ek uygulama planlanabilir. İşlem çoğunlukla 15–30 dakika sürer.

1. Değerlendirme: Şakak karşıdan ve profilden incelenir; kaş konumu ve şakak damarlarının deriden görünürlüğü not edilir. Fotoğraf çekilecekse yalnız tıbbi kayıtta kullanılır.
2. Hazırlık: Şakak ve saç çizgisine yakın cilt antiseptik bir solüsyonla temizlenir; konfor için uyuşturucu krem veya lokal anestezi uygulanabilir.
3. Uygulama: Hyaluronik asit, ince bir iğne veya kanülle küçük miktarlarda ve yavaşça verilir; cildin ve saçlı derinin rengi izlenir, ne hissedildiği sorulur.
4. Son değerlendirme: İki taraf karşılaştırılır; ilk oturumda az miktarla yetinilir.

Şakak dolgusunda kanül mü iğne mi kullanılır?

Şakakta dolgu uygulanırken kanül de iğne de kullanılabilir; seçim hedeflenen katmana göre yapılır ve kanül damar riskini azaltabilir ama ortadan kaldırmaz. Kanül, ucu küt ve esnek bir enjeksiyon aracıdır. Dört kadavrada yüzeyel şakak arteri üzerinde yapılan bir ölçüm çalışmasında, damar duvarını delmek için aynı kalınlıktaki kanülle iğneden anlamlı derecede fazla kuvvet gerekmiş, kanülle artere girmek için çok sayıda deneme gerekmiştir; yazarlar aracı damar dışında tutmada delme kuvvetinden çok sürtünme ve esnekliğin belirleyici olduğunu vurgulamıştır (Siperstein ve ark., 2023). Kemik üstü derin uygulamalarda iğne de tercih edilebilir.

Şakak dolgusu sonrası nelere dikkat edilmeli?

Şakak dolgusundan sonraki ilk günlerde hassasiyet, baskı hissi, morarma ve şişlik sık görülür. Şakağa yapılan dolgu çalışmalarını bir araya getiren 2025 tarihli bir sistematik derlemede ağrı, hassasiyet veya baskı hissi %29,6, morarma %17,3, ödem %15,5 oranında bildirilmiş; kemik üstü veya fasyalar arası gibi derin katmanlara yapılan uygulamalardan sonra çiğnerken ağrı veya rahatsızlığın daha sık olabileceği belirtilmiştir (Friedmann ve ark., 2025).

Uygulama günü: Şakağa soğuk uygulama yapılacaksa bastırmadan ve kısa aralıklarla yapılır. Şakaklara masaj yapılmaz; sıkı bere, saç bandı veya gözlük sapı bölgeye baskı yapmamalıdır.

İlk hafta: Yoğun egzersizden, sauna ve hamam gibi yüksek ısıdan kaçınılması önerilir. Çoğu kişi aynı gün günlük işlerine döner; morarma olursa birkaç gün içinde azalmaya başlar, tamamen kaybolması daha uzun sürebilir. Çiğnerken şakakta hissedilen rahatsızlık artarak sürerse hekime bildirilir.

Kontrol: Kontrol görüşmesinde iki şakağın simetrisi ve kaş kuyruğunun konumu yeniden incelenir; ek miktar ancak ödem çekildikten sonra planlanır.

Şakak dolgusu zararlı mı, yan etkileri nelerdir, kör eder mi?

Şakak dolgusunun olası zararları ve yan etkileri çoğunlukla hafif ve geçicidir; damar tıkanıklığı ve görme kaybı nadirdir, ancak şakak bu açıdan dikkat gerektiren bölgelerden biridir.

• Sık ve geçici: hassasiyet, baskı hissi, morarma, şişlik, çiğnerken rahatsızlık
• Daha az sık: asimetri, düzensizlik, uzun süren şişlik veya ele gelen sertlik (nodül; haftalar–aylar sonra da ortaya çıkabilir), alerjik reaksiyon, enfeksiyon
• Nadir ama ciddi: damar tıkanıklığı ve buna bağlı deri ya da saçlı deride doku hasarı, görme kaybı; çok nadiren beyin damarlarını etkileyen tablolar

Amerikan Oftalmoloji Akademisi’nin 2025 tarihli raporu, 19 yayında bildirilen ve dolguya bağlı gelişen 198 görme kaybı olgusunu derlemiştir; yeri bildirilen 226 enjeksiyon bölgesinin 21’i (%9) şakak, en sık bölge ise burundur (%40). İzlem bilgisi olan 196 olgunun 137’sinde (%70) görme değişmemiş, 3’ünde kötüleşmiş, 56’sında (%28) düzelmiştir (Foster ve ark., 2025). Risk nadir, ancak sonuçları ağır olabileceği için şakakta küçük miktarlarla, yavaş ve damar anatomisi gözetilerek çalışılır.

Şakak dolgusundan sonra hangi belirtilerde beklemeden başvurulmalı?

Şakak dolgusundan sonra aşağıdaki belirtilerde beklemeden uygulamayı yapan hekime haber verilmelidir; damar tıkanıklığında zaman önemlidir ve hyaluronik asit hiyalüronidaz adlı enzimle eritilebilir (Murray ve ark., 2021).

• Beklenenden şiddetli ya da giderek artan ağrı
• Şakakta, alında veya saçlı deride solukluk, ardından ağ şeklinde morumsu renk değişimi
• Ciltte soğukluk, kabarcık veya yara oluşması

112 aranarak acil servise başvurulması gereken belirtiler: görmede bulanıklık, çift görme, görme kaybı veya göz ağrısı; göz kapağında düşme; ani başlayan şiddetli baş ağrısı, konuşma bozukluğu, yüzde ya da kol ve bacakta güçsüzlük.

Şakak dolgusu ne kadar kalıcı, ne zaman erir?

Hyaluronik asit içeren şakak dolgusu kalıcı değildir; vücut tarafından zamanla ve kademeli olarak emilir, bu yüzden ne zaman eriyeceği tek bir tarihle söylenemez. Etkinin süresi kullanılan ürüne, uygulanan miktara, katmana ve kişisel faktörlere göre değişir. Sonuç kişiden kişiye değişir. Emilim kademeli olduğundan etkinin azalması da genellikle birden değil, zamanla fark edilir. Etki azaldığında yeniden uygulama ihtiyacına muayenede bakılır; önceki dolgudan kalan hacim de hesaba katılır, böylece üst üste eklenen dolgunun şakağı genişletmesinden kaçınılır. Görünüm beklentiyi karşılamazsa hyaluronik asit, hiyalüronidaz adlı enzimle daha erken eritilebilir (Murray ve ark., 2021).

Nişantaşı’nda şakak dolgusu: muayene ve uygulama süreci

Şakak dolgusu öncesi değerlendirme, Uzm. Dr. A. Ozan Gökuç’un şu adresteki muayenehanesinde yapılır: Lotus Nişantaşı A Blok, Kat 6, Daire 124 · Halaskargazi Mah., Halaskargazi Cd. No: 38-66 · 34371 Şişli / İstanbul. Bina, Osmanbey (M2) metro istasyonuna kuş uçuşu yaklaşık 100 metre uzaklıktadır.

Muayenede şakak tek başına değil; alın ve orta yüzle birlikte karşıdan, yandan ve hafif yukarıdan incelenir. Çukurluğun derinliği, kaş kuyruğunun konumu, şakak damarlarının görünürlüğü ve elmacık bölgesiyle geçiş değerlendirilir; dişler sıkılırken şakak kasının hareketine de bakılır. Şakakta yeni başlayan ağrı, çene ağrısı veya görme yakınması ve bölgeye daha önce yapılan uygulamalar bu görüşmede sorulur.

Uygulamanın muayeneyle aynı gün yapılması, şakak damarlarının görünürlüğü ve orta yüz planı incelendikten sonra hekimin kararına bağlıdır; orta yüzde de destek gerekiyorsa uygulamaların sırası birlikte planlanır. Uygulamadan sonra bir kontrol görüşmesi yapılır. Yol tarifi için binaya ulaşım seçenekleri sayfasına bakılabilir.

İlgili sayfalar

• Alt yüz çizgisi için çene hattı planlaması
• Kalsiyum hidroksilapatitle hacim desteği

Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; muayene ve kişisel değerlendirmenin yerine geçmez. İletişim: 0533 599 44 10

Sık Sorulan Sorular

Şakak dolgusu yüzü genişletir mi?

Aşırı miktarda ya da uygun olmayan katmana yapılan dolgu, yüzün üst bölümünü olduğundan geniş gösterebilir. Hedef, çukur bir şakağı düz veya çok hafif dolgun bir çizgiye yaklaştırmaktır; şakağı çevresinden daha dolgun hale getirmek hedeflenmez. Bu nedenle uygulama küçük miktarlarla yapılır ve iki taraf kontrol görüşmesinde yeniden karşılaştırılır. Sonuç kişiden kişiye değişir.

Şakak dolgusu acı verir mi?

Konfor için işlem öncesinde anestezik bir uygulama yapılır; işlem sırasında batma, baskı veya gerginlik hissi olabilir. İşlemden sonraki ilk günlerde hassasiyet ve baskı hissi sık görülen, genellikle geçici yakınmalardır. İşlem sırasında ani ve şiddetli ağrı beklenen bir his değildir; hekime söylenmelidir.

Şakak dolgusu ne zaman oturur?

Etki uygulama bitiminde görülür; ancak ilk günlerde şişlik ve morarma görünümü değiştirebilir. Ödemin çekilmesi ve dolgunun dokuya yerleşmesi zaman alır; son görünüm kontrol görüşmesinde değerlendirilir. Bu süre kişiden kişiye değişir.

Şakak dolgusu kayar mı?

Uygun katmana ve uygun miktarda uygulanan hyaluronik asit dolgunun belirgin biçimde yer değiştirmesi beklenen bir durum değildir. Buna karşın ilk günlerde bölgeye masaj yapılması, sıkı baskı ve fazla miktar düzensizliğe yol açabilir. Uygulamadan sonra şakakta yeni bir şişlik, ele gelen sertlik veya asimetri fark edilirse kontrol günü beklenmeden hekime bildirilmelidir.

Şakak ve elmacık dolgusu birlikte yapılır mı?

Şakak ve elmacık bölgesi yüzün yan çizgisinde birbirini izleyen iki alandır; orta yüzde de hacim kaybı olan kişilerde birlikte değerlendirilmeleri sık gündeme gelir. Aynı oturumda mı ayrı oturumlarda mı yapılacağı; toplam miktara, cilt yapısına ve iyileşme sürecine göre hekim tarafından belirlenir. Her iki bölgenin uygunluğuna ayrı ayrı bakılır.

Şakakta hyaluronik asit dışında hangi dolgular kullanılır?

Şakak için yayımlanan çalışmalarda en çok hyaluronik asit kullanılmıştır: 881 hastayı kapsayan sistematik derlemede hastaların 783’üne hyaluronik asit, 93’üne kalsiyum hidroksilapatit uygulanmış, az sayıda hastada başka maddeler kullanılmıştır (Friedmann ve ark., 2025). Kalsiyum hidroksilapatit ve poli-L-laktik asit hiyalüronidazla eritilemez. Hangi ürünün kullanılacağı muayenede belirlenir.

Şakak dolgusu kaç yaşında yapılır?

18 yaş altına bu dolgu uygulanmaz; erişkinlerde ise belirli bir yaş yerine hacim kaybının derecesi ve genel sağlık durumu belirleyicidir. Şakak çökmesi yaşla belirginleşse de ince yüz yapısı veya hızlı kilo kaybı nedeniyle daha genç yaşta da görülebilir; uygunluk muayenede belirlenir.

Şakak dolgusu eritilebilir mi?

Hyaluronik asitle yapılan dolgu, hiyalüronidaz adlı bir enzimle eritilebilir. Enzim damar tıkanıklığı şüphesinde acil amaçla, istenmeyen görünümde ise planlı olarak kullanılabilir (Murray ve ark., 2021). Hiyalüronidaz da bir ilaçtır ve alerjik reaksiyon yapabilir. Arı veya eşek arısı sokmasına karşı alerjisi olanlarda hiyalüronidaza alerji riski artabileceğinden bu öykü uygulamadan önce hekime söylenmelidir.

Kaynaklar

1. Friedmann DP, Hinchee-Rodriguez K, Verma KK. Nonsurgical Temple Volumization with Soft-Tissue Fillers: A Systematic Review of the Literature. Aesthetic Plast Surg. 2025. PMID: 40325223
2. Cotofana S, Gaete A, Hernandez CA, Casabona G, Bay S, Pavicic T, Coimbra D, Suwanchinda A, Swift A, Green JB, Nikolis A, Frank K. The six different injection techniques for the temple relevant for soft tissue filler augmentation procedures – Clinical anatomy and danger zones. J Cosmet Dermatol. 2020. PMID: 32418303
3. Casabona G, Frank K, Moellhoff N, Gavril DL, Swift A, Freytag DL, Kaiser A, Green JB, Nikolis A, Cotofana S. Full-face effects of temporal volumizing and temporal lifting techniques. J Cosmet Dermatol. 2020. PMID: 32946624
4. Siperstein RD, Broadfield DC, Yerke Hansen P, Conger JR, Zhang-Nunes SX. Arterial Wall and Tissue Penetration Force With Various Cannulas and Needles. Aesthet Surg J. 2023. PMID: 37171834
5. Foster J, Aakalu VK, Freitag SK, McCulley TJ, Tao JP, Vagefi MR, Yen MT, Kim SJ, Wladis EJ. Vision-Threatening Complications of Soft Tissue Fillers: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2025. PMID: 40167411
6. Murray G, Convery C, Walker L, Davies E. Guideline for the Safe Use of Hyaluronidase in Aesthetic Medicine, Including Modified High-dose Protocol. J Clin Aesthet Dermatol. 2021. PMID: 34840662